Коли здоров’я дає збій, найперше питання після візиту до лікаря — чи отримаю я гроші за час відсутності на роботі і скільки саме. В Україні система оплати тимчасової непрацездатності чітко прописана в законодавстві і працює через електронний реєстр. Перші п’ять днів хвороби покриває роботодавець, далі підключається Пенсійний фонд України. Розмір виплати залежить від страхового стажу і середньої зарплати за попередні дванадцять місяців.
У 2026 році мінімальна заробітна плата становить 8647 гривень, і саме від цього показника відштовхуються обмеження для тих, у кого короткий страховий стаж. Електронний лікарняний формується автоматично після медичного висновку лікаря, тож паперових бланків майже не залишилося. Головне — розуміти формулу розрахунку і знати, коли саме чекати грошей.
Розберемо покроково, як саме нараховується допомога, які відсотки діють залежно від стажу і що змінюється у випадках догляду за дитиною чи виробничої травми.
Хто і за які дні оплачує лікарняний
За загальним правилом перші п’ять календарних днів тимчасової непрацездатності через захворювання або побутову травму оплачує роботодавець із власних коштів. Починаючи з шостого дня фінансування бере на себе Пенсійний фонд України. Це закріплено в Законі України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування».
Є важливі винятки. Якщо лікарняний відкрито для догляду за хворою дитиною до 14 років, допомога надходить від ПФУ вже з першого дня. Те саме стосується допомоги по вагітності та пологах, а також випадків, пов’язаних із нещасним випадком на виробництві. Для догляду за дорослим членом сім’ї строк обмежений трьома днями (у виняткових ситуаціях — до семи).
Роботодавець зобов’язаний прийняти рішення про призначення виплати протягом десяти робочих днів після того, як електронний лікарняний набуде статусу «готовий до сплати». Потім він формує заяву-розрахунок і надсилає її до територіального органу ПФУ. Фонд перераховує кошти протягом трьох робочих днів, а роботодавець виплачує їх працівникові в найближчий день зарплати.
Як розраховується середньоденна зарплата
Основою будь-якого розрахунку є середньоденна заробітна плата. Її обчислюють за дванадцять календарних місяців, що передують місяцю відкриття лікарняного. Беруть усі виплати, з яких сплачувався єдиний соціальний внесок, і ділять на кількість календарних днів розрахункового періоду. Дні, коли людина не працювала з поважних причин (відпустка без збереження зарплати, попередній лікарняний тощо), виключають.
Формула виглядає так: середньоденна зарплата = сума нарахованої зарплати за розрахунковий період ÷ кількість календарних днів цього періоду. Далі отриману суму множать на відсоток, що відповідає страховому стажу, і на кількість днів непрацездатності.
Якщо за останні дванадцять місяців страховий стаж менше шести місяців, діє обмеження. Денна виплата не може перевищувати розмір, розрахований із мінімальної зарплати: 8647 ÷ 30,44 ≈ 284,07 гривень. Максимальна база нарахування єдиного внеску у 2026 році становить 172 940 гривень на місяць (20 мінімальних зарплат).
Відсотки оплати залежно від страхового стажу
Розмір допомоги прямо прив’язаний до тривалості страхового стажу. Чим довше людина працювала офіційно і сплачувала внески, тим вищий відсоток компенсації.
| Страховий стаж | Відсоток середньої зарплати | Примітка |
|---|---|---|
| До 3 років | 50 % | Мінімальний рівень |
| Від 3 до 5 років | 60 % | — |
| Від 5 до 8 років | 70 % | — |
| 8 років і більше | 100 % | Повна компенсація |
Дані наведені відповідно до статті 17 Закону № 1105-XIV та Порядку обчислення середньої заробітної плати (постанова Кабінету Міністрів № 1266). Пільгові категорії — постраждалі від Чорнобильської катастрофи 1–3 категорій, донори крові, батьки дітей з інвалідністю — отримують 100 % незалежно від стажу.
Працівники резидентів «Дія Сіті» також отримують 100 % фактичної зарплати, з якої сплачені внески, без урахування стажу.
Практичний приклад розрахунку
Уявімо працівника зі стажем шість років. За останні дванадцять місяців йому нарахували 180 000 гривень. Розрахунковий період — 365 днів. Середньоденна зарплата: 180 000 ÷ 365 ≈ 493,15 гривень. Лікарняний на 10 днів. Оскільки стаж від 5 до 8 років, застосовуємо 70 %. Сума: 493,15 × 0,7 × 10 = 3452,05 гривень. Перші п’ять днів оплатить роботодавець, решту — Пенсійний фонд.
Якщо той самий працівник мав би стаж менше трьох років, сума зменшилася б удвічі. Саме тому офіційне працевлаштування і регулярна сплата внесків напряму впливають на розмір майбутньої виплати.
Особливі випадки: догляд за дитиною та виробнича травма
Лікарняний по догляду за хворою дитиною до 14 років оплачується з першого дня коштом Пенсійного фонду. Максимальний строк — 14 календарних днів, а при стаціонарному лікуванні — на весь період перебування в лікарні. Якщо дитина постраждала від Чорнобильської катастрофи, один із батьків отримує 100 % незалежно від стажу.
При виробничій травмі або професійному захворюванні допомога також виплачується з першого дня. Розмір становить 100 % середньої зарплати незалежно від стажу. Тут діють окремі правила фінансування через систему загальнообов’язкового державного соціального страхування від нещасного випадку.
Максимальна тривалість безперервного лікарняного без направлення на експертну оцінку — 120 календарних днів. Якщо одне й те саме захворювання з перервами набрало 150 днів протягом року, лікар зобов’язаний направити пацієнта на оцінювання повсякденного функціонування.
Як оформити електронний лікарняний і коли чекати грошей
Процес починається з візиту до лікаря. Після огляду лікар створює медичний висновок про тимчасову непрацездатність в Електронній системі охорони здоров’я. На його основі автоматично формується електронний лікарняний у реєстрі Пенсійного фонду. Пацієнт отримує SMS із 16-значним номером. Перевірити статус можна в особистому кабінеті на порталі електронних послуг ПФУ або в застосунку «Дія».
Електронний лікарняний спочатку має статус «закритий». Через сім днів після дати закриття він стає «готовим до сплати». Саме з цього моменту роботодавець може формувати заяву-розрахунок. Кошти від фонду зазвичай надходять протягом трьох робочих днів після прийняття заяви.
Важливо пам’ятати: лікарняні оподатковуються так само, як зарплата. З суми утримують податок на доходи фізичних осіб і військовий збір. Єдиний соціальний внесок нараховує роботодавець.
Система електронних лікарняних у 2026 році працює стабільно: за перші місяці року вже сформовано понад мільйон документів. Це значно скоротило бюрократію і зробило процес прозорішим як для працівників, так і для роботодавців. Головне — своєчасно звернутися до лікаря і перевірити, чи з’явився документ у реєстрі. Тоді виплата прийде без зайвих затримок.
