С 1 января 2025 года в Украине действует обновлённая система установления инвалидности. Вместо прежних медико-социальных экспертных комиссий работают экспертные команды по оценке повседневного функционирования человека. Третья группа назначается при умеренной степени ограничения жизнедеятельности, когда человек сохраняет способность к самообслуживанию и труду, но нуждается в определённых адаптациях и социальной защите.
Важно понимать: жёсткого закрытого перечня всех возможных заболеваний больше не существует. Решение основывается на трёх обязательных условиях — стойких нарушениях функций организма (продолжительность не менее 12 месяцев или прогноз на такой срок), ограничении жизнедеятельности первой степени и потребности в мерах социальной защиты. При этом сохраняется перечень анатомических дефектов и состояний, при которых группа устанавливается с учётом степени функциональных утрат.
Ниже собраны актуальные критерии, типичные состояния и практические нюансы, которые помогут сориентироваться в новой системе по состоянию на 2026 год.
Что означает третья группа инвалидности
Третья группа соответствует умеренной (первой) степени ограничения одного или нескольких критериев жизнедеятельности. Человек способен самостоятельно обслуживать себя, передвигаться, обучаться и работать, однако делает это с заметными трудностями. Часто требуются вспомогательные средства, специальный режим труда или обучения, периодическая помощь других лиц.
Типичные проявления: снижение темпа передвижения, потребность в паузах на длинных расстояниях, использование очков или слуховых аппаратов, ограничение объёма работы более чем на 25 %, трудности с ориентацией в новых условиях. Именно степень этих ограничений, а не только диагноз, определяет группу.
Основные критерии установления III группы
Согласно Критериям установления инвалидности, утверждённым постановлением Кабинета Министров Украины № 1338 от 15 ноября 2024 года, для третьей группы характерны следующие ограничения первой степени:
- самообслуживание — использование вспомогательных средств и регулярная помощь один или несколько раз в день для отдельных гигиенических или бытовых задач;
- передвижение — возможность ходить самостоятельно, но с замедлением темпа, короткими перерывами или небольшими трудностями при преодолении препятствий (результат шестиминутного теста ходьбы 100–300 метров);
- обучение — потребность в адаптированной программе, специальном режиме или помощи посторонних лиц;
- трудовая деятельность — частичная утрата возможности полноценно работать, уменьшение объёма работы, трудности с трудоустройством;
- ориентация, общение и контроль поведения — трудности, которые компенсируются вспомогательными средствами или поддержкой в привычных условиях.
Стойкость нарушений оценивается по минимальному сроку 12 месяцев или прогнозу, что состояние будет длиться не менее этого периода даже при наилучшем доступном лечении. Экспертная команда также учитывает необходимость реабилитации, технических средств и лекарственных препаратов.
Перечень основных анатомических дефектов и состояний для III группы
Хотя решение принимается индивидуально, существует утверждённый перечень анатомических дефектов и заболеваний, при которых группа инвалидности устанавливается с учётом степени функциональных утрат. Ниже приведены наиболее распространённые позиции, которые чаще всего становятся основанием для третьей группы.
| Категория | Состояния и дефекты | Примечания |
|---|---|---|
| Органы зрения | Отсутствие одного глаза; стойкий полный птоз на одном глазу; слепота на один глаз (острота 0,05 и ниже) или поражение обоих глаз (острота 0,1 и ниже) | После исчерпания возможностей восстановительного лечения |
| Слух и голос | Двусторонняя глубокая тугоухость (пороги ≥86 дБ); стойкая афония органического генеза; стойкая трахеостома; стеноз гортани II–III степени | При невозможности хирургической коррекции |
| Опорно-двигательный аппарат | Культя бедра или голени; культя стопы на уровне сустава Лисфранка; укорочение ноги на 7 см и более; резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава; отсутствие трёх и более пальцев кисти с первым; ложный сустав плеча или бедра | При неэффективности физической реабилитации |
| Внутренние органы | Отсутствие одной почки или лёгкого; двусторонняя мастэктомия; экстирпация желудка; инородное тело в сердечной мышце или функционирующий кардиостимулятор; тотальная тиреоидэктомия с тяжёлым гипотиреозом | При наличии умеренных функциональных нарушений |
| Нервная система и другие | Дефект костей черепа ≥3 см²; умеренная сенсорная афазия; паркинсонический синдром с умеренными проявлениями; карликовость (рост <130 см у мужчин, <120 см у женщин) | После травмы или врождённых пороков |
Данные сформированы на основе Критериев установления инвалидности (постановление КМУ № 1338) и аналитических материалов МОЗ Украины.
Отдельно стоит отметить состояния, которые часто приводят к третьей группе при умеренных проявлениях: сахарный диабет средней тяжести, хроническая сердечная недостаточность II функционального класса, бронхиальная астма средней тяжести, последствия инсульта с умеренным парезом, деформирующий артроз тазобедренного сустава IV степени с нарушением функции III степени.
Сроки установления и порядок оформления
Впервые установленная третья группа обычно назначается на один год. Повторное оценивание может продлить её на срок от одного до трёх лет в зависимости от динамики состояния. Без указания срока повторного осмотра группа устанавливается при необратимых анатомических дефектах из перечня.
Процедура начинается с врача, который формирует электронное направление на оценивание при наличии соответствующих диагнозов или состояний. Оценивание проводит экспертная команда на базе определённого учреждения здравоохранения. Заочное оценивание возможно при отдельных тяжёлых состояниях (онкология 3–4 стадии, ампутации, трансплантации и т. д.). Результат оформляется заключением, на основании которого выдаётся справка об установлении инвалидности и формируется индивидуальная программа реабилитации.
Права и социальные гарантии
Лица с третьей группой имеют право на социальную помощь, льготы на жилищно-коммунальные услуги, бесплатное или льготное обеспечение техническими средствами реабилитации, приоритетное трудоустройство, дополнительные гарантии при увольнении. Размер помощи зависит от прожиточного минимума и наличия других доходов. Работники с третьей группой имеют право на сокращённый рабочий день или дополнительный отпуск по договорённости с работодателем.
Важно своевременно проходить повторное оценивание и обновлять индивидуальную программу реабилитации, чтобы не утратить право на поддержку.
Третья группа инвалидности — это не «приговор», а официальное признание умеренных, но стойких ограничений, которое открывает доступ к реабилитации, социальной защите и адаптированным условиям труда и обучения. Решение всегда индивидуально и зависит от реального влияния состояния на повседневное функционирование. При наличии стойких нарушений стоит обратиться к семейному врачу для направления на оценивание — именно он запускает процесс по новым правилам 2025–2026 годов.
